La escleroterapia
La escleroterapia es un tratamiento de las várices que consiste en inyectar una sustancia con una aguja fina que lesiona el endotelio venoso, para obtener progresivamente la destrucción de la pared venosa. “La várice desaparece sola en unos días o unas semanas”, explica la especialista. El procedimiento puede realizarse en consulta.
Los productos esclerosantes más utilizados en Francia son el polidocanol y el tetradecil sulfato de sodio. Se presentan en forma líquida o, cada vez más frecuentemente, en espuma, más eficaz.
“El pinchazo en sí no es doloroso, pero algunos productos provocan una sensación desagradable, un poco como una quemadura, cuando se difunden en la vena. Paradójicamente, la microesclerosis (o esclerosis estética de las arañas vasculares) duele un poco más, pero sigue siendo totalmente soportable”, detalla la Dra. Salloum.
Esta última precisa que, aunque pueden ocurrir incidentes, son raros y no peligrosos. “Excepcionalmente, la escleroterapia puede provocar una reacción alérgica y pigmentaciones cutáneas. Está contraindicada en caso de flebitis reciente o exposición al sol en los días siguientes a la sesión. Pueden aparecer hematomas o pequeñas ulceraciones, pero desaparecen espontáneamente. Las trombosis venosas siguen siendo excepcionales”, añade.
La cirugía
En el caso de insuficiencia venosa, la cirugía consiste en la extracción de la vena. Existen varios métodos para retirar la vena. “El stripping o extracción venosa se realiza cada vez menos. Hoy se prefieren los tratamientos endovenosos. Se quema la vena térmicamente desde el interior. En lugar de retirarla, se ocluye con láser o radiofrecuencia (120 grados). La intervención se realiza en quirófano bajo anestesia local o general según el paciente”, explica la Dra. Salloum.
La esclerosis de venas mediante láser endovenoso dura unos veinte minutos. La duración varía según el número de venas a tratar y las dificultades particulares encontradas. “Una de las principales complicaciones es la trombosis venosa. Por ello, se establece una prevención de las flebitis mediante anticoagulantes inyectables”, precisa también la especialista.
A veces se observan efectos secundarios. En particular, pigmentaciones en el trayecto de una vena superficial. Estas pigmentaciones desaparecen en unos días o semanas. También se observan a veces dolores leves, que responden bien a los analgésicos habituales (Paracetamol…) y neuralgias e inflamaciones que desaparecen en menos de un mes.
